入院后查體：體溫36.7℃、呼吸20次/分、脈搏82次/分，一般狀況可，神清語利，表情痛苦，無中毒貌，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結未腫大，咽無充血，腹平軟，有壓痛，無反跳痛及肌緊張；婦科檢查：外陰已婚型，陰道暢，分泌物不多

　　Ⅱ度宮頸糜爛；白帶常規：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌；血常規：白細胞10.2×109/L、中性粒細胞73%、淋巴細胞28%、血紅蛋白121g/L；小便常規和生化正常；B超檢查：子宮后位，大小正常，雙附件增粗，以左側明顯。診斷為急性附件炎、慢性宮頸炎。給予頭孢哌酮、甲硝唑靜脈點滴，腹痛緩解不明顯。

　　次日，雙側耳垂下腫脹，有癢感、觸痛，邊界不清，腮腺管口充血，追問病史知其所帶學生中有流行性腮腺炎患者。給予干擾素100萬U肌肉注射、利巴韋林口服3天，腹痛緩解，腮腺腫脹消失。

　　流行性腮腺炎多發于學齡前及學齡兒童，傳染性強，成人很少見。流行性腮腺炎發病時可并發腦炎、胰腺炎、睪丸炎、附件炎（卵巢炎）等，卵巢炎的發病率很低，尤其是青春期以后，癥狀不典型，很難診斷。該病例為育齡期女性，有腹痛癥狀，多考慮婦科病或內科疾病，忽略了其生活環境中傳染病的流行情況以致誤診。

　　（實習編輯：羅梓文）