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解析抗精子抗體是如何產生的?

時間:2012-02-24 09:49來源:天津津南人流醫院作者:管理員點擊: 次

　　在正常性生活情況下，機體對生殖過程中任何一個環節產生自發性免疫，延遲受孕2年以上，稱為免疫性不孕癥，結婚2年以上不孕，亦符合不孕癥的診斷。據統計，在已婚夫婦中

　　在正常性生活情況下，機體對生殖過程中任何一個環節產生自發性免疫，延遲受孕2年以上，稱為免疫性不孕癥，結婚2年以上不孕，亦符合不孕癥的診斷。據統計，在已婚夫婦中約10％患有不孕癥，其中20％左右不孕的原因不明，隨著生殖免疫學研究的進展，認為這部分患者的不孕，可能由于生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫所引起。如精子、精漿、卵透明帶及卵巢內產生甾體激素的細胞，均經特異性抗原刺激引起免疫反應，產生相應的抗體，阻礙精子與卵子結合及受精而成不孕。

　　抗精子抗體是引起女性免疫性不孕的最常見原因之一。臨床研究發現15％－18％的不孕婦女體內有抗精子抗體的存在，正常情況下精子和胚胎對母體來說都是異物。因此每次性生活可能是一次免疫接種，但只有少數免疫有問題的婦女產生抗精子抗體，其主要原因有：精漿中的酶能影響精子表面抗原表達；精子進入陰道后其表面很快被一層母體蛋白包裹對精子有保護作用并有助于精子上行；精漿中有一些免疫抑制因子，這些因子可抑制T、B細胞功能，這些因子可包裹在精子表面，使女性免疫系統對精子無法發生反應；一次有上千萬的精子射出，但僅有少于5％的精子進入宮腔。

　　不是所有精子都會引起免疫反映，只有進入宮腔和腹腔的精于才有致敏淋巴細胞，因此這也大大的降低了使婦女發生免疫的機會，因此正常婦女很少產生抗精子抗體。但是上述任何一個環節出現了問題可能導致婦女產生抗精子抗體，并發展成為不孕癥。例如女性在經期或有子宮內膜炎等疾病時發生性交增加精子及其抗原進入血液及精子與免疫活性細胞接觸的機會。如果精子進入腸道（如肛交）由于直腸部位粘膜較薄而易損傷，并且粘膜下部郎罕氏細胞較多，該細胞有類似于巨噬細胞的功能，進而易于將抗原轉入體內。一旦女子形成抗精子抗體，宮頸口即形成了一層屏障阻止精于的穿透。故精子與卵子無法接觸故可引起女性不孕癥。

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