彩超安全無創

　　由于乳腺組織位置表淺，干擾因素少，十分適用于超聲檢查。而且應用超聲檢查乳腺組織，簡單易行，安全無創，無放射性，可重復檢查，患者易接受。

　　彩色多普勒超聲(即彩超)能更清晰地顯示乳腺腫瘤的內部結構，觀察腫瘤與周圍組織的關系，能觀察到病灶大小、形態及邊緣情況，同時能夠較好地觀察腫瘤內外血管的多少和分布情況。因此，彩超成為目前檢查乳腺疾病的一種重要而方便的先進手段，常常用于體檢和臨床檢查。

　　誰需要做乳腺彩超

　　臨床上，超聲檢查主要用于檢查乳腺小葉增生。炎癥、囊腫、纖維瘤及乳腺癌等疾病，尤其在鑒別乳腺腫塊的性質、發現早期乳腺癌、檢查腋窩及鎖骨上淋巴結腫大方面，能為臨床診斷及治療提供可靠的依據。

　　超聲顯像技術，尤其是彩色多普勒超聲技術的出現，使乳腺腫塊的內部結構、大小、形態、邊緣、內部血管多少、血流分布情況，及其與周圍組織的關系等情況，都能清晰地顯示出來。醫生可根據這些檢測出的數據。初步判斷腫塊的性質。簡而言之，但凡發現乳腺有腫塊者，均可通過彩超檢查初步明確腫塊性質。

　　乳腺彩超檢查最佳時間

　　乳腺彩超，月經干凈后3-7天為最佳時間。此時乳腺組織比較松軟，腺體較薄，容易區分正常組織與異常組織，是乳腺增生及其他乳腺疾病診斷、或復查追蹤的最佳時間。

　　超過這段時間不是不可以，不過，因為雌激素水平上升，乳腺組織變厚、乳導管增粗，這些生理現象的存在，對病理情況的鑒別相對較難，尤其從黃體期到月經前，受雌、孕激素共同影響，乳腺增厚明顯，增加鑒別診斷的難度。

　　絕經后女性可隨時就診檢查乳腺，包括彩超。

　　檢查備忘錄

　　1、檢查當天宜穿“開衫”，以便檢查。

　　2、檢查時，病人躺在檢查床上，充分暴露乳房。

　　3、醫生首先觀察病人的乳房和乳頭的外觀有無改變。并行乳房觸診，以了解腫塊的大小和部位。隨后，以乳頭為中心分區掃查，觀察并記錄腫塊的形態、質地、邊界、有無包膜、內部有無鈣化灶等情況。最后用彩色多普勒探測腫塊內部及周圍的血流情況。

　　4、醫生出檢查報告。

　　彩超如何判斷乳腺腫塊的性質?

　　1、乳腺腫塊的形態

　　浸潤性邊界是乳腺癌的主要特征，在彩超上常顯示為蟹足狀、毛刺征等。邊界清晰、形態規則的乳腺腫塊大多為良性。

　　2、鎖骨上及腋窩淋巴縮情況

　　正常情況下，這兩個部位的淋巴結是不腫大的，且質地較軟。有乳腺腫塊者若同時發現這兩個部位有淋巴結腫大，且找不出造成淋巴結腫大的其他原因，則高度懷疑乳腺腫塊是惡性的。

　　3、腫塊內鈣化灶

　　鈣化對乳腺癌的診斷具有重要價值。乳腺癌的鈣化特征為針尖樣或泥沙樣微小鈣化灶，彩超的高分辨率很容易發現腫塊的鈣化情況。

　　4、腫塊內和周圍的血流情況

　　乳腺癌可刺激機體生成一種肌瘤血管生成因子，會刺激血管生成，并形成豐富的血管網絡。彩超常表現為腫塊內部或周圍有較豐富的血流，有時可以發現腫塊內的穿支血管，尤其是動脈血管。

此外，有經驗的彩超醫生還可以結合臨床上的腫瘤特征，如有無乳頭異常溢液、腫瘤表面皮膚是否有橘皮樣改變，以及觸及腫塊的硬度、活動程度等，作出更為準確的判斷。

特別提醒

　　雖然彩超對發現乳腺的微小病變、判斷腫塊性質，以及腫瘤的準確定位有較大價值，但超聲影像診斷是非特異性的，很多病變比較類似。良、惡性腫瘤圖像時有交叉，易誤診或漏診。因此，有乳腺腫塊的病人在行彩超檢查以后，應至專科醫生處就診，由醫生綜合判斷，并確定最佳治療方案，切莫自行其是。 

　　天津津南津南津南人流醫院專家溫馨提示：如果您的身體健康出現了某種疾病的癥狀，千萬不要耽誤診斷，應及時去正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的后果。

　　推薦專家：王謀英 乳腺科  副主任醫師
　　原張店區婦幼保健院乳腺專科副主任醫師，從事臨床工作40余年，積累了豐富的臨床經驗，特別擅長乳腺疾病的臨床診療保健，對乳房脹疼、乳頭溢液、乳腺小葉增生、乳腺炎、乳腺腫瘤有豐富的治療經驗，現已為上萬例患有解除了病痛，高尚的醫德、精湛的醫術贏得病人的信賴。